René Le Fort (1869–1951) 1901-ben javasolta, az állkapocs-szita masszív csonttöréseinek felosztása továbbra is használatban van. Le Fort háromféle törést azonosított, amelyeket később vezetéknevével neveztek el:
I. Le Fort törés: az alveoláris gerinc és a szájpad leválasztása az állkapocsról;
törési vonal vízszintesen az orrüreg aljának széle mentén, a szájüreg alveoláris gerincei a maxillary daganatig (amely leválhat a csípő mellékleteiről vagy lehasadhat az alsó részével), a palatinus csont függőleges plakkja elbukik a vízszintes plakkjától, kétoldalú töréssel A Le Fort I az orr-üreget is megszakítja közvetlenül az orrüreg alja felett;
az ok vízszintesen hátrafelé mutató trauma az állkapocsra a felső ajak szintjén;
Le Fort II törés: az állkapocs leválása az arcváz többi részétől, az arc középső szintjének bemélyedése a rügy, a pálya és a könnycsatorna károsodásával;
a törés az orr epiphízisén (fronto-nasalis varrás, fronto-maxillary varrás), pályán (medialis fal, könnycsont, alsó orbitális hasítás, alsó él) és állkapocson (a zigomatikus maxillary varrás területe, elülső fal, tovább ferde a daganat felé) állkapocs, a zigomatikus-alveoláris héj felvágásával) a sphenoid csont szárnyaszerű folyamatáig;
oka az állkapocs csontról elölről és felülről hátul és alul ható erő;
Le Fort III törés: a craniofacialis elválasztása a koponya aljától és a koponya alapjának törése (elülső pit);
a törés az orr epiphízisén (fronto-nasalis varrás, fronto-maxillary varrás), pályán (medialis fal, könnycsont, alsó orbitális hasítás, oldalsó fal) és a zigomatikus-frontális varraton keresztül végbemegy, ami szintén a zigomatikus csont törését és szárnyas alveoláris folyamatokat okozza;
az ok hasonló a Le Fort II töréséhez, de nagyobb területen és nagyobb erővel működik.
A beteg panaszkodik az alsó állkapocs és a szomszédos lágyszövetek fájdalmáról, a fogak bezárásának nehézségeiről, a felső fogak zsibbadásáról és az orrvérzésről.
Megállapítják:
az arc nasolabialis szakaszának meghosszabbítása
lágyrész duzzanat a törési rés mentén
fogászati elzáródási rendellenességek (nyitott, keresztharapás)
orrvérzés vagy vérrögök az orráthajlásokban A kompressziós fájdalmat a törés hasadékának helyén és különösen az állkapocs-daganatban lehet megfigyelni. Súlyos fájdalmat is okozhat, ha megnyomja a göndörcsont horoggerincjét - Guerin tünete. Ezenkívül csonttörés-mobilitást észlelnek, és néha a csonthibák érezhetők az alveoláris-zigomatikus címerekben.
Súlyos poszt-traumás lágyszöveti reakciók vannak, jelentős funkcionális és anatómiai rendellenességek vannak. A beteg panaszkodik spontán és tapintható fájdalmakkal, orrvérzéssel, állkapocs-zárási nehézségekkel, orr légzéssel és táplálékfelvétellel, érzékszervi zavarokkal a hármas ideg II-ágában és néha látási rendellenességekkel.
A klinikai vizsgálat kimondja:
az arc orrszakaszának meghosszabbítása
kiterjedt duzzanat az orr alja, a szemhéjak körül, az infraorbitális és a zigomatikus területeken
szubkután vérzés
szubkonjunktivális vérzés
orrvérzés vagy vérrögök az orrátjárókban
fogászati elzáródási rendellenességek
friss vér vagy vérrögök visszatartása a szájban
vér jelenléte a torok hátulján. A vizsgálat során különös figyelmet kell fordítani az orrból folyó folyadékra - annak lehetőségére, hogy figyelmen kívül hagyja a koponya alaprészének törését.
